Пульпит зубов – широко распространенное осложнение кариеса, возникающее в результате проникновения бактерий в пульпу. Воспалительный процесс приводит к сильной боли, ухудшающей качество жизни пациента, в дальнейшем воспаление может перейти на другие ткани. Чтобы остановить развитие пульпита, сохранить зуб и не допустить тяжелых осложнений, воспользуйтесь услугами стоматологической клиники «S.E. Dental Clinic»: в нашем медицинском центре проводится эффективное безболезненное лечение.
Причины возникновения
Основная причина воспаления – проникновение микроорганизмов в полость зуба при существенном поражении твердого зубного вещества. Под ним располагается пульпа – мягкая ткань, состоящая из соединительных волокон, сосудов и нервных окончаний. Пульпа располагается не только в самом зубе, но и в его корнях, поэтому их тоже может затронуть развитие пульпита.
Бактерии чаще всего проникают в пульпу из-за кариозного разрушения твердых тканей зуба, однако возможны и другие варианты проникновения:
- При травматическом повреждении зуба. В этом случае чаще всего его приходится удалять;
- Под воздействием высокой или низкой температуры, нарушении правил асептики при проведении стоматологических мероприятий;
- При системном инфекционном заболевании. Микроорганизмы могут проникать в ткани зуба из других близко расположенных очагов, например, при ангине или синусите.
В более редких случаях пульпит развивается дентиклей – отложений в полости зуба. Такие образования воздействуют на нервную ткань, провоцируя воспаление и боль.
Классификация и стадии развития пульпита
В зависимости от течения заболевания выделяют три основные формы:
- Острый пульпит – наиболее распространенный вариант развития заболевания. Оно сопровождается острой болью, которая вынуждает пациента записаться к врачу и удалить воспаленную ткань.
- Острая гнойная форма, которую также называют абсцессом пульпы. Воспаление сопровождается появлением гноя, ухудшением общего состояния с лихорадкой и ознобом. Часто пульпарный абсцесс возникает именно в зубах мудрости.
- Хроническая форма. Если пациент не обращается к врачу сразу, со временем заболевание может войти в стадию кратковременной ремиссии. Боль частично уменьшается, пациенту часто кажется, что помощь стоматолога больше не нужна. Однако это не так: воспалительный процесс продолжается, со временем он может полностью разрушить зуб и проникнуть в прилегающие ткани.
Различают и другие формы пульпита в зависимости от протекания воспалительного процесса. Воспаление может затрагивать всю пульпу или только ее часть – в этом случае говорят об очаговом пульпите. При хроническом фиброзном процессе начинает разрастаться соединительная ткань, в ней появляются кристаллы солей кальция. Такая форма заболевания часто приводит к появлению гноя, ухудшению общего состояния и сильному дискомфорту. Наиболее тяжелой формой считается гангренозный пульпит с полным разрушением пульпы.
Симптомы пульпита
Симптоматика заболевания будет зависеть от его формы и особенностей протекания. Иногда пульпит на ранних стадиях протекает бессимптомно. Острая форма проявляется следующими характерными признаками:
- Острая приступообразная боль, усиливающаяся в ночное время из-за притока крови к воспаленным тканям при лежачем положении. Приступы продолжаются по 15-20 минут, перерывы между ними могут составлять несколько часов.
- Боль хорошо дифференцируется: пациент может четко определить, какой именно зуб болит.
- Со временем приступы возникают все чаще, они усиливаются при воздействии холодной или горячей пищи. Боль может отдавать в челюсть, в ухо, в скулу, боль кажется сверлящей и невыносимой. Ее невозможно остановить простыми обезболивающими препаратами.
Если пациент не обращается к стоматологу за помощью, примерно через 10-14 дней заболевание переходит из острой в хроническую форму. Пульпа полностью гибнет или абсцесс закрывается соединительной тканью. Это приводит к уменьшению или даже полному исчезновению боли, однако не означает выздоровления. Воспалительный процесс будет продолжаться и периодически напоминать о себе приступами боли. Хронический пульпит проявляется следующими признаками:
- При фиброзном пульпите ткани пульпы полностью отмирают, на их месте разрастается соединительная ткань. Хотя зуб перестает болеть, пациент может чувствовать распирающие ощущения. Из-за нарушения кровоснабжения тканей коронка начинает постепенно разрушаться.
- При гангренозном пульпите пульпа отмирает полностью, коронка разрушается, воспаление и некроз переходят на прилегающие ткани. Изо рта появляется гнилостный запах, опухают десны, в них могут возникать свищи с выходом гноя.
- При более редкой гипертрофической форме пульпита пациент ощущает боль при пережевывании пищи. Характерный признак – кровоточивость зуба и постепенное разрушение коронки.
Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму и спасти пульпу от полного разрушения, необходимо обратиться к стоматологу уже при первых проявлениях заболевания.
Осложнения при пульпите
Осложнения развиваются при отсутствии медицинской помощи: воспалительный процесс переходит от зуба к прилегающим тканям и распространяется дальше. Чем дольше он продолжается, тем выше риск развития более тяжелых форм воспаления с крайне неприятными последствиями.
Чаще всего пульпит приходит к следующим осложнениям:
- Периодонтит – воспаление прилегающих к зубу тканей. Он затрагивает связочный аппарат, который удерживает зуб на месте. Это приводит к повышенной подвижности зубной единицы и может стать причиной ее потери.
- Периостит (флюс). Такое осложнение представляет собой воспаление надкостницы. Из-за этого возникает сильная боль, десна и щека опухают, может повышаться температура тела.
- Остеомиелит – поражение челюстной кости. Это одно из наиболее опасных осложнений: заболевание затрагивает кость, что может создать угрозу гангрены и даже спровоцировать летальный исход.
Если и в этом случае пациент не обращается за помощью, воспаление может проникнуть в кровь и распространиться по всему организму. Развивается сепсис, что приводит к нарушению работы всех органов и может стать причиной гибели больного.
Грозных осложнений можно избежать: для этого нужно еще на ранних стадиях развития заболевания обратиться за медицинской помощью. Современные врачебные методы дают возможность вовремя выявить и остановить воспалительный процесс.
Диагностика заболевания
Во время приема стоматолог выслушивает жалобы больного, обращая внимание на характер и продолжительность боли. Симптомы пульпита могут напоминать признаки невралгии, однако в этом случае не будет болевых приступов и боль не усиливается в ночное время. Клиническая диагностика проводится несколькими методами:
- Врачебный осмотр с использованием стоматологического зеркала. Во время осмотра врач увидит кариозные поражения зуба, потемнение эмали, наличие полостей. При хроническом воспалительном процессе он заметит отечность и покраснение десны, наличие свищей и других признаков распространения воспаления на более глубокие ткани.
- Перкуссия. Врач слегка постукивает по зубу рукояткой зонда – при воспалении зуба это будет провоцировать резкую боль. Исследование дает возможность точно определить зуб с пораженной пульпой.
- Температурное исследование. К зубу прикладывается горячий и холодный тампон – больная пульпа отреагирует резким усилением болевых ощущений.
В результате стоматолог получит четкое представление о локализации воспаления, это позволит разработать наиболее результативный план лечения.
Методы лечения
Способ борьбы с воспалением будет зависеть от того, насколько распространилось заболевание. Применяемые технологии позволяют сохранить пульпу – это дает возможность восстановить естественное кровоснабжение зуба и не допустить его потери. Могут применяться следующие методы лечения:
- Терапевтическое. Оно возможно только на ранних стадиях заболевания, когда пульпу еще можно восстановить. В этом случае с помощью бормашины удаляется поврежденный кариесом дентин, в полость зуба помещается антибактериальный препарат. Устанавливается временная повязка, назначается повторное посещение. Если воспаление остановилось, ставится постоянная пломба.
- Витальная экстирпация пульпы. Этот вариант может использоваться для зубов с несколькими корнями: в них пульпа четко разделяется на коронковую и корневую. При таком методе лечения коронковая часть полностью удаляется, в полость помещается паста с антибиотиком. Накладывается временная повязка. После устранения воспаления ее убирают, устанавливается постоянная пломба с помощью фотоотверждаемого композитного материала.
- Полная экстирпация пульпы. Это основной метод – он применяется, если воспаление успело затронуть и коронковую, и корневую пульпу. Она удаляется полностью, проводится чистка корневых каналов. Вводится анестезирующий препарат, затем удаляются все пораженные ткани. В корневые каналы и помощь может помещаться препарат с антибиотиком. При повторном посещении временная повязка убирается, корневые каналы и полость пломбируются.
В результате воспаление останавливается, в результате болевые ощущения исчезают. В первое время после лечения может появляться слабая ноющая боль, впоследствии она полностью проходит. Если боль сохраняется, это может говорить о некачественной чистке корневых каналов – нужно повторно посетить врача для перелечивания зуба.
Пульпит нельзя полностью остановить никакими народными средствами и полосканиями, поэтому при возникновении болевых ощущений нужно сразу обратиться за помощью к врачу. Длительный прием обезболивающих средств оказывает негативное действие на организм, поэтому лучше не затягивать запись в клинику.
Профилактика пульпита
Основной метод профилактики – предотвращение кариозного поражения зубов и его своевременное лечение. Для защиты зубной эмали от кариозного поражения необходимо каждый день очищать зубы от налета, раз в полгода проводить чистку зубов в стоматологическом кабинете. Для очистки межзубных промежутков от остатков пищи необходимо пользоваться зубной нитью, также нужно полоскать рот после еды. Каждые 6 месяцев желательно проходит профилактический осмотр у стоматолога – это позволит вовремя выявить кариес и провести лечение до начала воспалительного процесса в пульпе.
Чтобы как можно быстрее остановить развитие пульпита и избавиться от боли, запишитесь на прием в клинику «S.E. Dental Clinic». Лечение проводят квалифицированные стоматологи с большим практическим опытом, в клинике строго соблюдаются требования антисептики при проведении любых врачебных манипуляций. Местное обезболивание позволит остановить пульпит без боли, поэтому не стоит бояться обращаться к стоматологу.
Чтобы записаться на прием, позвоните по указанным номерам или оставьте заявку на сайте. Администратор поможет выбрать оптимальное время приема.
